3.髌骨软化症
膝关节疼的另一常见的原因是髌骨软化症。髌骨是膝前方的一块圆形骨质，也是膝关节的组成部分，位于股骨下端内外髁间窝的前方，髌骨后面的软骨面与之相关节。膝关节屈伸活动时髌骨关节面互相接触可起支点作用，髌骨上下都有韧带相连，膝关节伸直时，股四头肌腱带动髌骨向后挤压股骨髁，起稳定膝关节的作用。膝关节反复扭伤或不合理的运动姿势可引起髌骨关节面的磨损，软骨失去光泽及弹性，部分软骨软化脱落，移动髌骨则引起疼痛。日常活动尚能忍受，只是容易疲劳。活动稍多即招致膝关节疼 痛。病人对医学知识不熟悉，误以为是全部髌骨软化，实际病变为髌骨的软骨软化。走路过多或道路不平可引起膝关节积液，关节肿胀，旅途中是难以预料的。只要及时休息，恢复很快。如果必须 照常活动，赶上行程，可去医院做关节腔内强地松龙注射，加快症状的消失。
人在下山的时候，1）膝关节总是处在交替屈膝负重的状态中，这时韧带松弛关节很不稳定，全靠支持带维持，当关节有横向位移时，极易损伤支持带，产生细小的纤维段裂，毛细血管出血。 表现为：膝内侧或外侧疼痛，以下山时为重。2）屈膝时关节不稳定，如果受到侧向外力或滑动，重心不稳，可扭伤膝关节，造成半月板损伤。表现为：关节内剧烈疼痛，不能屈伸活动，合并关节囊损伤致关节肿胀。
我们应该怎样预防损伤呢？
·不要过大的负重，如果要锻炼，可由小渐大不要突击登山过猛，匀速省力。
·途中适当休息，以半小时到一小时为宜，并补充水分。
·带护膝，加强关节保护。
·对于素有膝关节病的人，不宜登坡度过陡的山或上下大的台阶。
总之，登山勿忘保护关节，使它能更好更长的工作。
二、在徒步爬山的过程中如何避免膝盖脊椎受伤
爬山到现在很久了，发现周围的人都出现了膝盖疼痛的问题，有头老驴介绍个人解决之道：
第一是减轻背负的重量，能尽量背轻的就背轻的重量 。背包，背负和重量是关键，需要找到适合自己的型号，现在的流行趋势是背包的重量减轻，从而降低了背包本身的重量，较多的品牌背包还没有考虑减轻实际的分量，特别是部分的欧洲品牌，美国的较多品牌设计思想不停的在更新，设计了众多的获得好评的背包，国产背包大多还停留在低成本和仿制外观上面，没有注重人性化的设计，背着这样的背包无宜自己的身体，所以好的背包也是减轻重量的一个途径。
第二是充分利用双杖的支撑和缓冲作用。登山杖的支撑作用在古时候就得到充分的验证。当然，能够正确的使用将起到关键的作用，努力的去学习怎样使用登山杖是个好的保护方法。 一支不带避振的登山杖用来作为背包的硬支撑（好比背山工用的支撑杖，他们在背背篓、担子或重物时，从来没有弯腰支撑，而是利用手上的支撑杖，往高走停下休息时，下退一步担子就撑在杖上了，背篓相反，撑低不撑高，背包就同样原理，太重的背包背上放下是个浪费体力和伤害腰椎的危险积累）。另一支带避振的，用来下山时主要的缓冲支撑，下山的冲击积累很大，脚踝，膝盖，腰椎，所以我习惯将杖放长，下山时先用杖支撑前面的路，好比四条腿走路，两个手延长变成两条腿，关键是力量用到位，这样震动的力可以分担在手腕和手臂上，减轻了下肢的冲击，所以带避振的登山杖又可以减轻手腕和手臂的疲劳。
第三就是走路的技巧。可以发现各个地区的山民走路的时候就好比草上飞，其实可以发现，他们走路时脚底平贴地面滑行，脚抬的不高，膝盖弯曲不大，依靠的是大腿和身体的前倾，这样的在重心快速移动的时候，平稳 和轻快的行进得以保证，而且震动非常小。